Что такое клептомания
Клептомания — это серьёзное психическое расстройство, при котором люди не контролируют спонтанное желание украсть ненужные предметы. Делают это не для собственной выгоды, а повинуясь импульсам. Воруют обычно в крупных магазинах, реже — у знакомых и друзей. Украденными вещами чаще всего не пользуются. Иногда даже возвращают их обратно, дарят кому‑то или прячут.
Человек с этим отклонением знает, что может причинить себе вред и расстроить близких. Но это не помогает ему сдерживаться. Многие живут с чувством стыда и боятся обращаться за психиатрической помощью.
Состояние встречается у 0,3–0,6% людей. Чаще всего нарушение находят у женщин. Такую информацию даёт Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM‑5).
Клептоманы нередко страдают и от других психических отклонений. Например, от тревожности или расстройства пищевого поведения. Некоторые начинают употреблять психоактивные вещества.
Откуда берётся клептомания
Точные причины расстройства пока неизвестны. Но у исследователей есть несколько предположений.
Нарушения в работе серотонина
Этот нейромедиатор помогает контролировать настроение и эмоции. Низкий уровень вещества встречаются у людей, склонных к импульсивному поведению.
Аддиктивные расстройства
Воровство может провоцировать выброс дофамина. Этот нейромедиатор вызывает приятные ощущения. Поэтому люди с расстройством ищут ситуации, которые приведут их к понравившемуся состоянию.
Сбой в работе опиоидных рецепторов
Их основная функция — регуляция болевых ощущений. Позывы к каким‑либо действиям тоже контролируются этой системой. Дисбаланс может привести к тому, что человек не сможет сопротивляться сиюминутным желаниям, которые вызваны импульсами.
Как распознать клептоманию
Повторимся: основной симптом расстройства — неспособность контролировать желание воровать. Но Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM‑5) выделяет ещё четыре критерия этого нарушения:
- ощущение напряжения перед кражей;
- чувство облегчения или удовлетворения во время неё;
- человек ворует не из‑за галлюцинаций, мести или гнева;
- эпизоды краж не обусловлены другими расстройствами, например диссоциальным или поведенческим.
Иногда клептоманы испытывают чувство вины после воровства, но почти у всех желание украсть появляется снова.
Как лечат клептоманию
Справиться с расстройством самостоятельно почти невозможно. Если не пройти специальную терапию, отклонение будет мучать постоянно. Но часто обратиться за помощью клептоманам мешают страх и смущение. Когда взрослый человек всё-таки готов признать проблему, ему нужно записаться на приём к психотерапевту.
Если вы заметили симптомы клептомании у кого‑то из близких, сначала попробуйте тактично поговорить с ним. Но имейте в виду, он может отрицать наличие отклонения. Иногда из‑за смущения люди и вовсе отказываются обсуждать эту тему.
Часто обратиться к психотерапевту клептоманов вынуждают другие проблемы, которые портят качество жизни. Например, уже упомянутая зависимость от психоактивных веществ, расстройство пищевого поведения или тревожность.
Есть несколько методов лечения клептомании. Врач может комбинировать их.
Лекарства
Скажем сразу, препаратов от клептомании не существует. Но некоторым пациентам назначают антидепрессанты, которые иногда помогают сдерживать желание украсть.
Также специалист может прописать антагонисты опиоидных рецепторов. Они уменьшают удовольствие от краж и влечение к ним.
Психотерапия
Это основной метод лечения. Его цель — помочь человеку понять, почему он не контролирует импульсы. На сеансах пациенты учатся сдерживать позывы к воровству. Те, у кого есть депрессия и тревожность, избавляются и от них.
Во время когнитивно‑поведенческой терапии врач может посоветовать несколько техник. Например, при намерении украсть задержать дыхание до тех пор, пока не появится отвращение от самой идеи. Некоторым людям помогает другой способ: они представляют себя ворующими, а затем визуализируют неприятные последствия.
Как помочь себе самостоятельно
Эти советы могут улучшить эффект от профессионального лечения, но не заменят его.
- Придерживайтесь плана лечения. Принимайте лекарства по расписанию и не пропускайте сеансы психотерапии.
- Попытайтесь определить триггеры. Это мысли, чувства, ситуации, которые подталкивают к желанию красть.
- Зависимость от психоактивных веществ или депрессия могут провоцировать циклы воровства. Обратитесь к врачам, чтобы избавиться от этих проблем.
- Изучите, куда можно перенаправить желание воровать. Иногда помогают физические упражнения, поход в кино или на концерт.
- Попробуйте техники, которые помогают расслабиться. Например, йогу, медитацию, тай‑чи.
- Сосредоточьтесь на цели. Лечение бывает долгим, а это помогает сохранить мотивацию.
Как поддержать близкого человека с клептоманией
Попытайте не осуждать клептомана за поведение. Если он решился обратиться за помощью, подбодрите и похвалите за эту идею. Скажите, что несмотря на трудности, вы цените и любите его.
Возможно, вам понадобится вникнуть во все детали лечения. Иногда полезно сходить вместе с близким человеком к психотерапевту. На сеансе вы можете узнать, что именно побуждает его воровать.
Если необходимо, обратитесь к врачу сами. Это помогает справиться с переживаниями за друзей и членов семьи.
